局各科室、醫(yī)保中心：

為進一步深化“放管服”改革，推進“減證便民”行動，全面推行證明事項告知承諾制，規(guī)范相關(guān)工作流程，現(xiàn)將《啟東市醫(yī)療保障局證明事項告知承諾制工作方案》印發(fā)給你們，請認真貫徹落實。

                                   啟東市醫(yī)療保障局

                                   2021年6月30日

（此件公開發(fā)布）

啟東市醫(yī)療保障局證明事項告知承諾制工作方案

一、工作目標

以習(xí)近平新時代中國特色社會主義思想為指導(dǎo)，全面貫徹黨的十九大和十九屆二中、三中、四中、五中全會精神，按照國家、省、市決策部署，以行政機關(guān)清楚告知、群眾誠信守諾為重點，針對直接面向群眾、依申請辦理的政務(wù)服務(wù)事項，全面推行證明事項告知承諾制，方便群眾辦事，解決群眾辦事難、多頭跑等問題，打造“辦事不求人、審批不見面、最多跑一次”和“全程服務(wù)有保障”的政務(wù)服務(wù)新環(huán)境，助力啟東高質(zhì)量跨越式發(fā)展。

二、實行告知承諾制的證明事項

啟東市醫(yī)療保障局證明事項告知承諾制是指醫(yī)療保障部門在辦理行政確認、行政給付、公共服務(wù)時，以書面形式將法律法規(guī)中規(guī)定的證明義務(wù)和證明內(nèi)容一次性告知申請人，申請人書面承諾已經(jīng)符合條件、標準和要求，愿意承擔不實承諾的法律責任，醫(yī)療保障部門不再索要有關(guān)證明而依據(jù)書面承諾辦理相關(guān)事項。

本方案稱指的證明，是指申請人在依法向醫(yī)療保障部門申請辦理有關(guān)事項時，提供的需要由行政機關(guān)或者其他有關(guān)機構(gòu)出具的、用以描述客觀事實或者表明符合特定條件有關(guān)材料。

根據(jù)《市政府辦公室關(guān)于印發(fā)啟東市全面推行證明事項告知承諾制工作方案的通知》（啟政辦發(fā)〔2021〕22號）要求，結(jié)合本市醫(yī)療保障業(yè)務(wù)工作，首批涉及醫(yī)療保障部門的政務(wù)服務(wù)事項共有兩項，具體如下：

（一）職工醫(yī)保個人醫(yī)療賬戶待遇。事項名稱：基本醫(yī)療保險個人賬戶一次性支取。證明事項（材料名稱）：死亡證明。

（二）生育保險待遇報銷。事項名稱：產(chǎn)前檢查費支付。證明事項（材料名稱）：結(jié)婚證、失業(yè)登記證、生育服務(wù)證、出生醫(yī)學(xué)證明。

三、工作步驟

（一）落實證明事項告知承諾制。優(yōu)化承諾辦理流程，堅持傳統(tǒng)服務(wù)與智能化服務(wù)創(chuàng)新并行。

（二）規(guī)范告知承諾制工作流程。公布實行告知承諾制的證明事項目錄，按照全面準確、權(quán)責清晰、通俗易懂的要求，科學(xué)編制告知承諾制工作規(guī)程，修改完善辦事指南，制作告知承諾書格式文本，并通過相關(guān)服務(wù)場所、微信公眾號等渠道公布。

（三）強化事中事后監(jiān)管。結(jié)合證明事項特點和承諾人信用狀況，明確申請人的承諾是否免于事中事后核查，綜合運用“雙隨機、一公開”監(jiān)管、重點監(jiān)管、“互聯(lián)網(wǎng)+監(jiān)管”等方式做好免于核查事項的日常監(jiān)管。針對證明事項不同特點，明確核查時間、核查方式和核查標準，采取在線核查、現(xiàn)場核查或者協(xié)助核查等方式開展事中事后核查。采用部門聯(lián)動，建立與本市民政部門、公安部門、人社部門、衛(wèi)健部門的聯(lián)合檢查機制，提高協(xié)助效率和服務(wù)水平。

（四）加強告知承諾制信用監(jiān)管。對在核查或者日常監(jiān)管中發(fā)現(xiàn)承諾不實的，依法依規(guī)實施終止辦理、責令限期整改、撤銷行政決定（服務(wù)事項）。涉嫌犯罪的，依法移送司法機關(guān)。按照信用監(jiān)管工作要求，做好信用記錄、歸集、推動工作。

（五）強化風(fēng)險防范措施。梳理工作環(huán)節(jié)風(fēng)險點，制定防控措施，切實提高風(fēng)險防范能力。對于實行告知承諾制的證明事項，申請人可自主選擇是否采用告知承諾制方式辦理，申請人不愿承諾或無法承諾的，仍然按照正常申請程序提交證明材料。建立承諾退出機制，在政務(wù)服務(wù)事項辦結(jié)前，申請人有合理理由的，可以撤回承諾申請，撤回后應(yīng)當按原程序辦理。對申請人有較嚴重不良信用記錄或者存在曾作出虛假承諾等情形的，在信用修復(fù)前不適用告知承諾制。探索建立事前信用預(yù)警系統(tǒng)，對申請人進行信用評估，加強事前的風(fēng)險防控。

四、保障措施

（一）強化組織領(lǐng)導(dǎo)。要把全面推行證明事項告知承諾制作為加強系統(tǒng)行風(fēng)建設(shè)的重要內(nèi)容，單位主要負責人作為本單位全面推行證明事項告知承諾制工作的第一責任人，要親自研究制定具體措施，及時了解掌握工作進展，研究解決工作中存在的問題，確保工作有序開展。各有關(guān)科室要了解掌握本業(yè)務(wù)領(lǐng)域地方推行證明事項告知承諾制的有關(guān)情況，研究解決工作中遇到的問題，挖掘并復(fù)制推廣典型經(jīng)驗、典型事例。

（二）積極開展宣傳。加強對全面推行告知承諾制的宣傳，按照最大限度利民便民原則，在局微信公眾號和政府網(wǎng)站信息公開欄主動公開實行告知承諾制的證明事項目錄、承諾內(nèi)容及承諾書樣表，方便群眾查詢使用。要加強政策解讀，合理引導(dǎo)社會預(yù)期，及時回應(yīng)社會關(guān)切，為全面推行證明事項告知承諾制營造良好社會氛圍。

（三）加強督查落實。加強證明事項告知承諾制工作落實督促檢查，及時發(fā)現(xiàn)和收集群眾對證明事項告知承諾制工作的意見建議，處理相關(guān)投訴舉報，不斷改進優(yōu)化服務(wù)，提升企業(yè)群眾的滿意度和獲得感。

附件：

1.啟東市醫(yī)療保障局告知承諾制證明事項目錄清單

2.告知書

3.承諾書

4.協(xié)查函

5.特別授權(quán)委托書

附件：1-5.pdf