各定點(diǎn)零售藥店：

為加強(qiáng)和規(guī)范醫(yī)療保障定點(diǎn)零售藥店藥師的管理，更好保障參保人就醫(yī)購(gòu)藥，按照《執(zhí)業(yè)藥師注冊(cè)管理辦法》和《零售藥店醫(yī)療保障定點(diǎn)管理暫行辦法》的相關(guān)規(guī)定，現(xiàn)就進(jìn)一步規(guī)范定點(diǎn)零售藥店藥師管理通知如下。

一、明確藥師配備要求

定點(diǎn)零售藥店應(yīng)按照國(guó)家相關(guān)規(guī)定，至少配備1名注冊(cè)在本藥店的執(zhí)業(yè)藥師或具有藥學(xué)、臨床藥學(xué)、中藥學(xué)專業(yè)技術(shù)資格證書的藥師，經(jīng)營(yíng)中藥飲片的還應(yīng)至少配備1名執(zhí)業(yè)中藥師或中藥師。藥師應(yīng)在職在崗，不得掛名、兼職，營(yíng)業(yè)時(shí)間內(nèi)確保有藥師提供藥學(xué)服務(wù)，為參保人員提供合理用藥咨詢、處方審核調(diào)配、藥品不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)等專業(yè)服務(wù)。

二、規(guī)范藥師崗位職責(zé)

處方審核調(diào)配：藥師應(yīng)嚴(yán)格按照《藥品管理法》《藥品經(jīng)營(yíng)質(zhì)量管理規(guī)范》等要求，憑處方銷售處方藥。對(duì)參保人員的處方進(jìn)行嚴(yán)格審核，對(duì)處方的合法性、規(guī)范性、適宜性進(jìn)行全面評(píng)估，確保處方用藥與臨床診斷相符、用法用量正確、無(wú)配伍禁忌等。對(duì)于不符合規(guī)定的處方，有權(quán)拒絕調(diào)配，并及時(shí)告知處方醫(yī)師修改或重新開具處方。調(diào)配處方時(shí)應(yīng)認(rèn)真核對(duì)藥品名稱、規(guī)格、數(shù)量、劑型等信息，準(zhǔn)確無(wú)誤后進(jìn)行調(diào)配發(fā)放，并做好處方調(diào)配記錄。藥師不在崗時(shí)，應(yīng)當(dāng)掛牌告知。

用藥咨詢與指導(dǎo)：主動(dòng)為參保人員提供用藥咨詢服務(wù)，耐心解答參保人員關(guān)于藥品適應(yīng)癥、用法用量、不良反應(yīng)、注意事項(xiàng)等方面的疑問，指導(dǎo)參保人員正確使用藥品，提高用藥依從性和安全性。特別是對(duì)特殊人群（如老年人、兒童、孕婦、哺乳期婦女、慢性病患者等）用藥，應(yīng)給予詳細(xì)的用藥指導(dǎo)和建議。

藥品質(zhì)量管理：協(xié)助藥店負(fù)責(zé)人做好藥品質(zhì)量管理工作，參與藥品的驗(yàn)收、養(yǎng)護(hù)、陳列等環(huán)節(jié)，定期檢查藥品質(zhì)量狀況，對(duì)近效期藥品進(jìn)行預(yù)警和處理，確保店內(nèi)藥品質(zhì)量符合相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)和要求。發(fā)現(xiàn)質(zhì)量可疑藥品應(yīng)及時(shí)采取停售、封存等措施，并報(bào)告藥品監(jiān)督管理部門。

醫(yī)保政策宣傳與執(zhí)行：熟悉醫(yī)保政策法規(guī)，向參保人員宣傳醫(yī)保報(bào)銷范圍、報(bào)銷比例、報(bào)銷流程等政策知識(shí)，引導(dǎo)參保人員合理合法使用醫(yī)?；?。嚴(yán)格按照醫(yī)保規(guī)定進(jìn)行藥品銷售結(jié)算，如實(shí)上傳醫(yī)保藥品銷售數(shù)據(jù)，杜絕以藥換藥、以藥換物、刷卡套現(xiàn)等違法違規(guī)行為。

三、下階段重點(diǎn)工作

近期，通過監(jiān)督檢查與調(diào)研發(fā)現(xiàn)，部分定點(diǎn)零售藥店在注冊(cè)藥師管理方面存在諸多問題，亟待規(guī)范與整改。

（一）及時(shí)維護(hù)更新國(guó)家醫(yī)保信息平臺(tái)藥店基本信息和藥師信息表。藥店基本信息如經(jīng)營(yíng)場(chǎng)所等變更的要及時(shí)維護(hù)。藥師實(shí)際注冊(cè)證在有效期內(nèi)，要及時(shí)在醫(yī)保信息平臺(tái)對(duì)藥師信息表進(jìn)行更新；藥師注冊(cè)證超出有效期，定點(diǎn)藥店要及時(shí)增補(bǔ)注冊(cè)藥師。藥師注冊(cè)證超出有效期或沒有及時(shí)增補(bǔ)的，原則上應(yīng)在2024年12月22日前注冊(cè)藥師補(bǔ)充注冊(cè)到位。定點(diǎn)零售藥店代碼數(shù)據(jù)庫(kù)動(dòng)態(tài)維護(hù)網(wǎng)址：https://code.nhsa.gov.cn/lsyd/login.html。

（二）自查自糾本單位注冊(cè)藥師是否在多家定點(diǎn)零售藥店注冊(cè)。按照《執(zhí)業(yè)藥師注冊(cè)管理辦法》第九條“執(zhí)業(yè)藥師只能在一個(gè)執(zhí)業(yè)單位按照注冊(cè)的執(zhí)業(yè)類別、執(zhí)業(yè)范圍執(zhí)業(yè)”，第三十四條“嚴(yán)禁《執(zhí)業(yè)藥師注冊(cè)證》掛靠”及《零售藥店醫(yī)療保障定點(diǎn)管理暫行辦法》第五條“申請(qǐng)醫(yī)保定點(diǎn)零售藥店需要滿足：至少有1名取得執(zhí)業(yè)藥師資格證書或具有藥學(xué)、臨床藥學(xué)、中藥學(xué)專業(yè)技術(shù)資格證書的藥師，且注冊(cè)地在該零售藥店所在地，藥師須簽訂1年以上勞動(dòng)合同且在合同期內(nèi)”等規(guī)定，定點(diǎn)零售藥店須確定本單位注冊(cè)藥師，其余無(wú)注冊(cè)藥師的定點(diǎn)零售藥店，原則上應(yīng)在2024年12月22日前補(bǔ)充注冊(cè)到位，并及時(shí)在醫(yī)保信息平臺(tái)對(duì)藥師信息表中重復(fù)信息進(jìn)行剔除。

（三）自查自糾注冊(cè)藥師是否實(shí)際到崗。藥師實(shí)際在崗的，要及時(shí)在醫(yī)保信息平臺(tái)對(duì)藥師信息表進(jìn)行補(bǔ)充完善；無(wú)藥師注冊(cè)在崗的，原則上應(yīng)在2024年12月22日前補(bǔ)充注冊(cè)到位，并及時(shí)在醫(yī)保信息平臺(tái)藥師信息表中填報(bào)信息。

（四）在線填寫《醫(yī)保信息系統(tǒng)藥師信息確認(rèn)表》。完成前三項(xiàng)工作后，及時(shí)填寫《醫(yī)保信息系統(tǒng)藥師信息確認(rèn)表》（https://www.wjx.cn/vm/eZBQBCv.aspx#）。

四、工作要求

各定點(diǎn)零售藥店應(yīng)嚴(yán)格遵守本通知要求，加強(qiáng)對(duì)藥師的內(nèi)部管理和監(jiān)督。要充分認(rèn)識(shí)到規(guī)范管理注冊(cè)藥師的重要性和緊迫性，切實(shí)加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)，按照通知要求認(rèn)真開展自查自糾工作，采取有效措施，扎實(shí)抓好整改落實(shí)。

2024年12月22日起，市醫(yī)療保障、市市場(chǎng)監(jiān)管部門將加強(qiáng)對(duì)定點(diǎn)零售藥店藥師管理情況的監(jiān)督檢查，采取日常巡查、專項(xiàng)檢查、智能監(jiān)控等多種方式，不定期對(duì)定點(diǎn)零售藥店注冊(cè)藥師掛靠和實(shí)際到崗、處方審核、藥學(xué)服務(wù)行為等情況進(jìn)行排查，對(duì)逾期不能整改到位且無(wú)正當(dāng)理由的，按《執(zhí)業(yè)藥師注冊(cè)管理辦法》《南通市基本醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)零售藥店服務(wù)協(xié)議》《藥品經(jīng)營(yíng)和使用質(zhì)量監(jiān)督管理辦法》的相關(guān)規(guī)定處理，并嚴(yán)肅追究相關(guān)單位和人員的責(zé)任。

對(duì)因藥店管理不善導(dǎo)致藥師出現(xiàn)違法違規(guī)行為的，醫(yī)療保障部門將按照醫(yī)保服務(wù)協(xié)議約定，對(duì)定點(diǎn)零售藥店進(jìn)行相應(yīng)處理，包括扣除違約金、暫停醫(yī)保結(jié)算資格、解除醫(yī)保服務(wù)協(xié)議等。涉嫌犯罪的，移送司法機(jī)關(guān)依法追究刑事責(zé)任。

啟東市醫(yī)療保障局             啟東市市場(chǎng)監(jiān)督管理局

2024年11月22日